노인 무릎인공관절 수술 지원 사업

[사업 개요]
'노인 무릎인공관절 수술 지원 사업'은 노년기 삶의 질을 크게 저하시키는 퇴행성 무릎관절염으로 인한 무릎 인공관절 수술의 경제적 부담을 덜어드리고자 마련되었습니다. 고령화 사회로 접어들면서 퇴행성 무릎관절염 유병률이 증가하고 있으며, 수술 비용 또한 상당하여 많은 어르신들이 어려움을 겪고 있습니다. 본 사업을 통해 수술비 지원을 받음으로써 어르신들의 건강 증진과 활기찬 노년 생활 영위를 돕고, 의료비로 인한 가계 부담 경감을 목표로 합니다.

[지원 내용]

• 지원 금액: 무릎 인공관절 수술비 중 본인부담금을 최대 120만원 한도 내에서 지원합니다. (양쪽 무릎 수술 시 각각 최대 120만원, 총 240만원까지 지원 가능)
• 지원 범위: 수술비, 검사비, 입원비 등 건강보험이 적용되는 급여 항목 중 본인부담금에 한하여 지원됩니다. 비급여 항목 및 선택진료비, 상급병실료 등은 지원 대상에서 제외됩니다.
• 지원 방식: 지원 대상으로 선정되면, 해당 의료기관에 수술비를 직접 지급하는 방식으로 진행됩니다. (사전 승인 후 수술, 후 사후 정산)
• 지원 기간: 지원 승인일로부터 6개월 이내에 수술을 완료해야 합니다. 부득이한 사정 발생 시 연장 신청 가능 여부는 관할 보건소에 문의해야 합니다.

[목적]

• 경제적 어려움으로 인해 필수적인 무릎 인공관절 수술을 받지 못하는 어르신들에게 수술 기회를 제공하여 의료 접근성을 향상시킵니다.
• 수술비 부담 경감을 통해 어르신 가계의 경제적 안정에 기여하고, 의료비 걱정 없이 건강을 돌볼 수 있도록 돕습니다.
• 무릎 통증으로 인한 활동 제약을 해소하여 어르신들의 신체 기능 회복과 삶의 질 향상을 도모하고, 건강하고 독립적인 생활을 지원합니다.

[지원 대상]

• 만 60세 이상 어르신으로, 퇴행성 무릎관절염으로 인해 무릎 인공관절 수술이 필요하다는 의학적 진단을 받은 분 (의료기관 진단서 또는 소견서로 확인).
• 건강보험 급여 상 무릎 인공관절 치환술 인정 기준에 해당하는 분.
• 대한민국 국적을 가지고 국내에 거주하는 자.

[선정 기준]

• 소득 기준: 기준 중위소득 120% 이하 가구에 해당하는 분. (의료급여수급권자, 차상위계층, 기초연금수급자 등은 우선 지원 대상)
• 연령 기준: 신청일 기준 만 60세 이상.
• 거주지 기준: 신청일 기준 주민등록상 주소지가 해당 시·군·구에 1년 이상 계속해서 등재되어 있는 자.

[제외 대상]

• 타 법령, 국고 및 지방비 사업 등에서 무릎 인공관절 수술비 지원을 받고 있거나 받은 자 (중복 지원 불가).
• 수술을 이미 받은 후 신청하는 경우 (사전 신청 및 승인 필수).
• 퇴행성 관절염 외의 원인(예: 외상, 류마티스 관절염 등)으로 인한 무릎 관절염으로 수술이 필요한 경우.
• 영구 임플란트(골 이식 등)를 제외한 소모성 재료비 및 비급여 항목 중 수술과 직접 관련 없는 항목 (예: 상급 병실료, 선택 진료비, 간병비 등)만 지원을 요청하는 경우.